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20多年的硬皮病在民生治好了

来源:未知 更新时间:09-01 作者:李医生 点击:
        张先生,36岁,山西大同人,患者因“进行性色素沉着伴肌肉萎缩10年余”来我院治疗。病初8岁时仅右侧前额出现1白色条形斑片,触觉与正常皮肤相同,无疼痛、麻木感,随时间斑片区皮肤渐出现色素沉着,呈深褐色,伴有微血管扩张,皮肤不易捏起,呈进行性加重。10岁时就诊山西省某医院,诊断为硬皮病,治疗后未见疗效。近几年后背、右耳区及右侧面颊局部渐出现类似病灶,并伴有肌肉凹陷、萎缩。于08年就诊河北以岭医院,行检查后,诊断为硬皮病,予以中药等(具体不详)治疗1年,未见疗效。09年再次就诊河北以岭医院,修正诊断为片面肌肉萎缩,予以治疗(具体不详),疗效欠佳。

      为进一步诊疗,来我院就诊,门诊查肌电图:右尺神经、双胫神经波幅减低,EMG未见明显神经源性及肌源性改变。以“痿证;系统性硬化症”收住院。现主症:右侧前额、面颊及耳区、后背局部皮肤斑片状色素沉着、肌肉凹陷萎缩。精神、饮食及睡眠可,二便调。查体:生命体征平稳。右侧前额、面颊及耳区、后背局部皮肤斑片状色素沉着、肌肉凹陷萎缩,微血管扩张,皮肤质韧,不易捏起,与周围阻滞粘连,感觉、皮温均正常。双侧下肢局部可见多处磕伤、擦伤,部分已愈合、结痂。

        入院诊断:中医诊断:痿证、   脾肾两虚; 西医诊断:系统性硬化症  。
             
       根据患者临床症状、体征及化验报告诊断明确。入院后给予中西医结合治疗,中药以健脾补肾,佐以活血通络为主,口服中药。西医营养神经、改善循环对症治疗。住院期间患者病情渐好转。

        出院情况:患者经过我院中西医结合的治疗,病情渐好转。皮肤较前软化,右面颊深褐色斑片肤色较前变淡,余基本同前。随访至今病情相对平稳。
 
本文关键词:硬皮病康复病例
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