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多发性肌炎患者康复之路!

来源:未知 更新时间:09-01 作者:李医生 点击:
       刘先生,46岁,患者2009年3月份无明显诱因出现四肢乏力,当时无发热、外感及腹泻症状,就诊于当地医院,未给予诊断。后就诊于西安市西京医院治疗,经检查肌电图、肌肉活检等,肌肉活检示:肌纤维粗细不等,少数萎缩变细,肌膜下肌丝溶解消失,糖原颗粒,线粒体纹脂滴增加,肌浆网增生并扩张,少数肌纤维坏死,间质水肿,部分毛细血管内皮细胞基底膜增厚等。诊断为“多发性肌炎”,并收住院治疗1月余,期间给予强的松片等药物治疗(具体不详),病情好转,但停用后复发。如此反复约3年,病情持续进展,于4月前就诊我院,门诊诊断:“痿证  多发性肌炎”,给予口服中药代煎剂治疗至今,目前强的松减至10mg,1/日口服,无力症状较前改善。为进一步治疗,于2012年8月5日再次就诊我院,收住院治疗。现主症:患者全身无力,行走乏力,双上肢抬举费力,无明显肌肉压痛,二便正常,睡眠、饮食可,体重下降20余斤。

        入院诊断:中医诊断:痿证    脾胃亏虚;    西医诊断:多发性肌炎。
        
        入院后完善相关化验及检查:化验回报:血尿便常规正常。乙肝五项正常。肝功能:ALT76u/l,余值正常。血清肌酶谱:AST108u/l,CK 3842 u/l,a-HBDH395u/l,LDH-L483u/l,CK-MB249%。根据患者症状、体征及化验结果,诊断明确,住院期间给予中西医结合治疗。中医辩证以健脾胃,益气血为主,口服中药;西医以营养神经、改善循环对症治疗。病情相对平稳。
             
        出院情况:患者经我院中西医综合治疗,病情有明显好转,病情稳定。
本文关键词:多发性肌炎康复病例
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