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运动神经元病让我生不如死,感谢民生让我死里逃生!

来源:未知 更新时间:09-01 作者:秩名 点击:
        陈女士,39岁,浙江温州人,患者于2010年无明显诱因出现右手手指僵硬、不灵活,且伴有手部骨间肌肌肉萎缩,遂就诊于当地医院,行肌电图等多项检查后,诊断为“运动神经元病”未给予治疗。后患者一直未予诊治,病情呈进行性加重。

       为求进一步治疗,于2012年4月11日就诊我院门诊,门诊行肌电图检查示:被检神经右胫神经末端潜伏期延长,右尺神经、右腓总神经复合肌肉动作电位波幅减低,右尺神经传导速度减慢;余被检神经正常;被检肌右第一骨间肌、右拇短展肌、右小指展肌、右肱二头肌、右股四头肌呈神经源性受损,双胫前肌、右腓肠肌未见特征性改变。门诊以“痿证 运动神经元病”收住院。现主症:肢体乏力伴肌肉萎缩,双手灵活度差,细微动作不能完成,右下肢上下楼乏力,周身肌束颤动,右手第二指关节红肿。患者自发病以来精神可,纳可,寐可,无心慌、气短、胸闷等症状,二便可。体重无明显变化。查体:T:36.2℃,P:80次/,R:20次/分,BP: 110/70mmHg,发育正常,神清语利,眼睑无浮肿,眼球活动度可,对光反射灵敏,伸舌居中。双手骨间肌、大小鱼际、前臂、上臂及肩胛带肌肌肉萎缩,末端皮温低,肤色暗淡。右上肢肌力IV—级,左上肢肌力IV+级。双下肢肌张正常,末端皮温偏低。双下肢肌力IV+级。右侧肢体末端感觉迟钝。双侧肱二、三头肌腱反射(+++),腹壁反射正常存在。双侧膝腱反射(++)、跟腱反射(++)。

        入院诊断:        中医诊断:痿证   肝肾阴虚 ;       西医诊断:运动神经元病         
              
       入院查尿常规:尿常规:亚硝酸盐+,其余项正常;血常规、便常规基本正常。乙肝五项:表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,肝功能:ALT 756U/L ,球蛋白:31g/l,血清肌酶谱:a-HBDH:319U/L 、CK-MB 112%;血电解质:血磷0.92mmol/L;肾功能:尿素氮:31.1mmol/l,血粘稠度增高,血沉:26mm/h,甘油三酯:1.73mmol/l,胆固醇:6.1mmol/l,血糖:4mmol/l,其它结果未见明显异常。心电图:窦性心律,正常心电图,肝胆胰脾B超回报未见异常。根据患者化验、检查结果诊断明确,住院期间给予中西医结合治疗。西药给予营养神经、改善循环等治疗,中医给予补脾益肾,活血通络为治则。并辅以中医按摩、康复仪器锻炼。患者目前病情相对稳定。
   
        出院情况:患者经过我院中西医结合治疗后,右侧上肢肌肉较前膨隆,肌力较前增加,双手活动较前灵活,四肢末端循环较前改善,双下肢可正常上下楼,周身肌束颤动明显减轻。查体:四肢末端皮温及肤色基本正常,右上肢肌力IV级,左上肢肌力IV+级。双下肢肌张正常,末端皮温正常。双下肢肌力V级。双侧肱二、三头肌腱反射(+++),腹壁反射正常存在。双侧膝腱反射(++)、跟腱反射(++)。足趾位置觉正常。患者目前病情相对平稳,后带药回家继续治疗,近期回访了解陈女士病情较出院时又有显著的改善。
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