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肌营养不良的检查万不可马虎

来源:未知 更新时间:11-22 作者:李医生 点击:

为了病情的有效治疗,进行临床检查是必备的基础。而对于肌营养不良患者来说,由于人们对其知识的缺乏以及早期症状的隐匿性,很多患者往往因无法明确判断而耽搁了治疗,给患者带来了巨大的身心威胁。为此,我院高主任就针对检查方面的误区为患者做了详细介绍,希望人们能够科学诊断,及时治疗,保障健康。

如何判断是否患有肌营养不良病情?

高主任表示,早期症状的不明确性是导致疾病治疗耽搁的关键。因而,家长在日常生活中一旦出现以下症状就需及时带患儿检查判断:

【1】肌营养不良患者儿出生后走路的时间较晚,7岁以后的症状会一年比一年的重,14岁以前患者就会丧失行走的能力。

【2】一般贝克型的肌营养不良是比杜兴型的少,多在5岁后会出现肌肉力弱,患者的病情进展是比较缓慢的。

【3】强直性的肌营养不良表现就是患者的面肌、咀嚼肌以及锁乳突肌、肩带肌和四肢肌肉会变的萎缩。

【4】患者用力或是握拳后,再松开就很困难,一般在天气寒冷的情况下就可以加重本病。

【5】患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。

【6】患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 一岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,影响骨盆带肌肉。

而肌营养不良患者的临床检查指标:

1、血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标,可在出生后或出现临床症状之前已有增高,当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者,阳性率为60-80%。肌营养不良血清中肌酸磷酸激酶CPK含量增高,在活动性肌病中,尤其是假肥大型肌营养不良病人中,可显著升高达1000至数千单位。

2、基因检测:对DMD患者可通过9对引物或11对引物进行检测,以确定相应的基因损害。

3、尿检查:尿肌酸排出增多,肌酐减少。

4、CT和MRI检查: CT检查可发现病变肌肉呈密度减低影。MRI检查可见受累肌肉不同程度的“蚕蚀现象”。

5、肌电图:可见插入电位延长,肌松弛时出现自发电位,轻收缩时运动单位电位的平均波幅和平均进限均较正常为低,也可见短棘波多相电位,强收缩时可见病理干扰相,峰值电压小于1000μv,运动神经传导速度正常。

6、肌活检:PMD的肌肉基本病理改变为肌纤维坏死和再生,肌膜核内移,出现肌细胞萎缩与代偿性增大相嵌分布的典型表现,并随着病情进展这种肌细胞大小差异不断增加。肥大肌细胞的横纹肌消失,光镜下呈玻璃样变;坏死肌细胞出现空泡增多,絮样变性、颗粒变性和吞噬现象。

专家提示,进行性肌营养不良起病缓慢呈进行性加重,后期由于长期卧床,容易并发褥疮、坠积性肺炎等,甚至会因肌无力、呼吸衰竭、心力衰竭,而构成生命威胁。如出现以上异常症状,请及时到正规医院就诊,做到及早发现、及时治疗,为疾病康复提供有力保障。那么,肌营养不良该怎么治呢?

石家庄民生中医院高主任指出,进行性肌营养不良病源在于患者的神经 组织的受损、变异或死亡,引发肌肉变性,导致一系列异常症状。传统药物治疗只是延缓病情发展后一些滋养神经药物来降低患者痛苦,但随着病灶的进一步深入,往往给患儿带来更严重的疾病威胁。因此,要想治疗该病,恢复患者的神经组织及肌细胞再生能力至关重要。

治疗进行性肌营养不良 从根源入手是关键

针对肌营养不良的发病根本,我院专家组经过多年临床实践,从病根入手,推出的“肌萎·顺势疗法”为广大进行性肌营养不良患者带来康复新希望。患者住院期间,专家会根据患者的病情为患者制定一对一针对性治疗系统,配合我院获国家认可的专利药物进行治疗,使结合病灶辅助的中医辨证措施更能深入病灶部位,来加强受损神经细胞基因的自我修复能力,使受损的神经细胞、遗传基因变异、免疫系统疾病的功能恢复平衡,使患者神经、筋脉、肌肉、骨骼得到恢复,方能达到标本兼职的效果。

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