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感谢民生治好了我的肌营养不良,锦旗送恩人!

来源:未知 更新时间:07-22 作者:管理员 点击:

       程某,男,19岁,安徽人。2009年11月从华山医院转入我院治疗。入院时情况:患者因患四肢无力,双下肢无力呈进行性加重入我院治疗。曾与2007年在安徽医科大学第一附属医院做“新斯的明实验”为阳性,考虑:重症肌无力。给予强的松片:20mg 1/日口服,溴吡斯的明片:60mg 4/日口服,疗效不佳;后又就诊于山海华山医院,用药不详。于2009年11月来我院就诊,以“肌源性损害”收入院。查体:T 36.7℃ P:62次/分 R:16次/分 BP:120/80mmHg,双上肢肌肉乏力,翼状肩胛、行走乏力、上楼症状明显,下蹲后需借助外力才能站起。脊柱前凸,双上肢肌力Ⅲ+级,双下肢肌力Ⅲ-级,四肢肌张力尚可,双侧膝腱反射(—),跟腱反射(—)。

       入院诊断:中医诊断:痿证 脾肾两虚
                        西医诊断:1、肌源性损害; 2、进行性肌营养不良。

       诊疗经过:入院后,完善相关检查:重做新斯的明实验:为阴性。结合临床表现,我院排除“重症肌无力”的诊断,考虑为:痿证;西医诊断为:进行性肌营养不良。采用纯中医疗法,停用强的松及溴吡斯的明,中医给予中药液以健脾、补肾、调节肌力为主,给予营养神经、活血化瘀、改善微循环等中药液辅助治疗,并每日使用康复仪器锻炼身体。

       住院45天后出院。出院情况:患者经我院纯中医治疗及康复锻炼,病情明显好转。治疗以营养神经、改善肌肉功能、调节自身免疫、活血化瘀、改善微循环等对症治疗,四肢肌力较前增长,行走有力,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅴ-级,四肢肌张力正常,双侧膝腱反射(+),跟腱(—),现患者病情稳定好转,肌张力明显恢复。

       回家后继续用药3个月后,病情继续好转。于2010年4月好回院复查,病情继续好转。

本文关键词:肌营养不良康复病例
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