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北京大医院没治好面偏侧肌萎缩,民生帮我治好了

来源:未知 更新时间:[field:pubdate function="MyDate('m-d',@me)"/] 作者:秩名 点击:
        患者:侯某,男,48岁,患者于2006年3月无意中发现右下眼睑皮肤颜色变暗发青,体温高时尤甚,当时未就诊。7月份发现右下眼睑皮肤局部萎缩,就诊于北京协和医院诊断为“硬皮病”。给予外用药及口服药物治疗(具体药物不详)1年,症状无改善,后停药。近2年病变范围扩大,表现在右眼眶、鼻翼右侧部、右口角、右侧舌体萎缩,病变处有汗液分泌,不伴疼痛、无力、感觉障碍等症状。

       为求进一步治疗,患者于2011年10月10日来我院就诊,行肌电图后以“进行性面偏侧萎缩症”收住院治疗。入院查体:T:36.6℃ P:72次/分 R:18次/分 BP: 108/70mmHg发育正常,神志清楚,右下眼睑、鼻翼右侧、右侧鼻唇沟及口角皮肤颜色暗青、萎缩,呈带状,眼球下视时右侧眼裂明显大于左侧,无明显汗毛脱落,无白斑。眼睑无浮肿、下垂,眼球活动度正常,对光反射灵敏。双侧鼻唇沟不对称,右侧鼻唇沟明显深于左侧,右口角萎缩、向上偏斜,口唇无发紫,伸舌右偏,右侧舌肌局部萎缩,咽部无充血,扁桃体不大,悬雍垂偏小右偏。可鼓腮,但差于正常人。痛温觉粗测未见异常。四肢肌力正常。四肢肌腱反射正常。

       入院诊断:进行性面偏侧萎缩症

       入院后完善相关检查,血常规:淋巴细胞比率 14.9%, 粒细胞比率 72.5%余项基本正常;尿常规、便常规正常;肾功能:正常;血清肌酶谱:正常;乙肝五项、血电解质正常。心电图:正常窦性心律。结合病史及检查结果诊断明确,住院期间给予中西医结合治疗。中医辩证以健脾胃、通络生肌为治则,口服中药。经我院中西医结合治疗后,患者病情较入院时好转,右侧面肌颜色变淡。

      出院情况:患者经过我院中西医结合综合治疗,目前病情相对平稳,右侧面肌仍萎缩,萎缩区皮肤颜色变淡,右侧鼻梁与左侧不对称,右侧舌肌部分萎缩,四肢肌肉无萎缩,四指肌腱反射正常,病情稳定后,带药回家继续巩固治疗,随访至今,现在面部萎缩情况得到有效的改善,面部表情活动自然,可以鼓腮,和正常人已无区别。
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