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儿童皮肌炎的症状

来源:未知 更新时间:08-17 作者:李医生 点击:

  儿童皮肌炎的症状较成年人皮肌炎有相同点但是也有一定差别,以下为儿童皮肌炎的主要症状。

  一、肌无力为最明显的症状

  儿童皮肌炎引起的最明显的症状是肌无力,表现为渐进性的疲乏无力、活动受限。肌肉关节的疼痛是另一明显的特征,某些患儿有关节炎、关节肿胀。典型的肌肉改变,常常是四肢近躯干部肌肉(近端肌肉)容易受累,对称性改变,与腹部、背部和颈部的肌肉同时受累。可能表现为孩子开始时拒绝走路和运动,年龄较小的儿童表现为烦躁,需要家长抱着。随着疾病的发展,爬楼梯和下床可能都成问题。患病肌肉可能变短(挛缩),肢体可能固定为屈曲位,伴有功能的丧失。

  二、以血管病变为主

  血管改变可见于皮肤、肌肉、皮下组织、胃肠道、中枢神经系统和内脏系膜。皮肤改变表现为表皮萎缩、基底细胞液化变性、真皮水肿、慢性炎症细胞浸润、胶原纤维断裂与破碎。肌肉组织由于肌束周围肌纤维小血管病变,使肌纤维粗细不等、变性、坏死。病程较长者,肌纤维萎缩或为纤维性结缔组织替代,钙质沉着。胃肠道血管损害可形成溃疡、出血和穿孔。

  三、起病缓慢,早期症状不明显

  儿童皮肌炎起病缓慢,因症状渐明显而引起家长注意。一般症状可有全身不适、食欲减退、体质量减轻、易倦、乏力、关节痛、低热或体温正常。皮肤病变可以发生在肌肉病变之前或之后的不同时间,典型皮肤改变为上眼睑或上下眼睑紫红色斑伴轻度水肿,皮疹消退后可留有色素沉着。高春征见于掌指关节和指间关节伸面及跖趾关节,也可出现在肘、膝和踝关节伸侧。皮疹呈红色或紫红色、米粒到绿豆大小,呈多角形、扁平形或尖顶立疹,可融合成斑块,伴细小鳞屑或出现皮肤萎缩及色素减退。

  如果患病时间较长,钙质可能沉积在皮下,形成硬性结节,也可以形成溃疡,有乳白色液体流出(钙质沉着)。事实上,非常严重的患儿,所有附着在骨骼的肌肉(骨骼肌)都可能受影响,包括呼吸肌、吞咽肌及喉部的肌肉。因此,声音嘶哑、进食及吞咽困难、咳嗽、呼吸困难是非常重要的病情严重的表现。常见的胃肠道功能异常有腹痛、腹部不适和便秘,在少见的情况下,供应内脏的血管堵塞可以引起严重的腹部病变。

  此外,有一点要注意的是发热可为本病的初发症状,亦可在本病的发展过程中发生,常为不规则低热,在急性病例中热度可较高、约40%病例有发热。

  专家提示:儿童皮肌炎更应该引起家长们的注意,因为如果治疗延误或者治疗方法不当会严重影响儿童的生长发育和健康。我们建议您尽快到正规医院进行确诊和正规的治疗,以免造成更严重的并发症。如果您还有什么不明白的您可以点击在线专家进行咨询,祝您健康快乐!

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