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身上起红疹,当心是皮肌炎,中西医治疗效果好

来源:未知 更新时间:08-21 作者:李医生 点击:

 
        患者:张先生,36岁,入院时情况:患者主因“面部、颈前区、胸腹部紫红色皮疹4月余,进来加重”入院,于10年7月份就诊于当地县人民医院诊断为“紫外线”过敏,给予强的松片60mg、3/日口服,未见好转,于2011年9月份就诊我院门诊,诊断为“皮肌炎”,给予中药口服,症状渐好转,强的松片改为每日20mg,晨起一次口服,为进一步治疗于09年11月2日收入我病区。查体:T:36.1℃ P:84次/分 R:20次/分BP:130/80mmHg,四肢肌肉乏力,双眼睑、口周水肿,颜面部、颈前区、胸腹部、背部、四肢关节附近散在点状皮疹,可连成片,高于皮肤,四肢关节疼痛,口周麻木,吞咽时左侧咽部疼痛。双上肢肌力V级,双下肢肌力IV级,双侧膝腱反射(+++)、跟腱反射(+++)。

       入院诊断:中医诊断: 痹证   肝肾阴虚; 西医诊断:皮肌炎。

       入院后完善相关检查,给予中西医结合治疗。中药以健脾化瘀、宣痹通络为原则。西医营养神经、改善肌力,活血化瘀、改善微循环、抗生素等药物治疗,辅助康复仪器的锻炼,现病情基本控制,肌力明显恢复,住院期间病情相对稳定。

       出院情况:患者入院后,经我院中西医药物治疗,中医给予中药口服综合调节,四肢末端皮肤患处给予中药膏剂捈擦,西药以营养神经、改善肌力、活血化瘀、改善微循环、抗生素等药物对症治疗,现患者面部、四肢末端色素沉着程度明显减轻、肤色变浅。双上肢肌力V级,双下肢肌力V-级,双侧膝腱反射(++)、跟腱反射(++)。随访至今病情稳定,病情较出院时有了明显的好转。
 
本文关键词:康复皮肌炎病例
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